Xin chào bạn.
Với thuốc Chemodox (Liposomal Doxorubicin), bệnh nhân ít khi bị rụng tóc, hoặc rụng không nhiều. Tuy nhiên các tác dụng phụ trên da và niêm mạc rất hay gặp. Trên niêm mạc miệng : bệnh nhân thường gặp triệu chứng viêm niêm mạc miệng, khởi đầu niêm mạc miệng nóng đỏ, cảm giác đau rát, sau đó bội nhiễm vi khuẩn hình thành các ổ loét trên bề mặt lưỡi, niêm mạc má, mặt trong môi, khẩu cái… Điều trị viêm niêm mạc miệng đầu tiên là điều trị dự phòng, ngay sau khi truyền thuốc Chemodox bệnh nhân nên vệ sinh răng miệng sạch sẽ xúc miệng bằng dung dịch Eludril hoặc dung dịch Bicarbonat, 5-6 lần/ngày đặc biệt là sau các bữa ăn để tránh tồn dư cặn thức ăn tạo điều kiện cho vi khuẩn, nấm phát triển. Khi đã xuất hiện các ổ loét do vi khuẩn hoặc do nấm thì cần thiết điều trị thêm các thuốc kháng sinh tại chỗ bao gồm xúc miệng bằng Eludril giúp diệt khuẩn và Fluconazole (Pha 1 viên Fluconazole với 100-200 ml nước sạch, xúc miệng ngày 3 lần). Ngoài ra bệnh nhân thường đau nhiều nên cũng cần dùng thêm các thuốc giảm đau như paracetamol để giảm nhẹ triệu chứng, chế độ ăn cũng nên ăn lỏng, ăn mềm, tránh các chất chua, cay hoặc quá mặn. Đối với triệu chứng trên da, hay gặp nhất là xạm da, khô da, nứt và bong da đặc biệt là ở bàn tay và bàn chân, viêm kẽ móng, viêm nang lông ở vùng kín, vùng nách cũng hay gặp. Đối với khô da và bong da nên điều trị bằng thuốc bôi tại chỗ : Kem làm ẩm (Vaselin), kem chống viêm Corticoid, nếu tác dụng phụ trên nặng có thể phải cân nhắc giảm liều thuốc, tạm dừng thuốc. Đối với viêm nang lông và viêm kẽ móng, điều trị bao gồm kháng sinh tại chỗ (Clindamycin hoặc doxycycline loại kem hoặc dung dịch bôi, nên bôi 3 lần/ ngày) và kháng sinh toàn thân cũng là các thuốc như Clindamycin hoặc doxycycline nhưng dạng uống.
Chúc mẹ bạn mau bình phục sức khỏe.
